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Feriendialyse
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Zuständige Ärztekammer:

Gesetze und Verordnungen,
Schriften zum Kammerrecht
und rechtliche Information
finden Sie unter:
Beruf und Recht

Rechtsvorschriften

Anmeldung zur Feriendialyse

Zentrum für Nieren- und Hochdruckkrankheiten
Dialyse - Apherese
Dr. rer. nat. Barbara Nowak
Dr. med. Amélie Elze
Fachärztinnen für Innere Medizin/Nephrologie
Ärzte-Partnerschaft

Die mit * gekennzeichneten Felder sind Pflichtfelder!

Sie haben die Wahl zwischen 3 Schichten:
Frühschicht: ca. 7.00 - 12.00 Uhr
Mittagsschicht: ca. 12.30 - 17.30 Uhr
Abendschicht: ca. 18.00 - 23.00 Uhr

Vorname:

Name: *

Straße:

PLZ/Ort: *

Telefon: *

Fax:

E-Mail: *

Krankenkasse: *

Aufenthalt in (Adresse Hotel oder Ferienwohnung):

Von: (Anreise)

bis: (Abreise)

Behandelndes Dialysezentrum am Wohnort:

gewünschte Dialyseschicht: Mo - Mi - Fr

früh mittag abend

Gerne bieten wir Ihnen auch eine individuelle Behandlungszeit mit einem beliebigen Behandlungs- beginn zwischen 7 und 19 Uhr an. Weisen Sie uns bei den untenstehenden Besonderheiten drauf hin.

Ihre Dialysedauer in Stunden angeben:

Letzte Dialyse im Heimatzentrum am:

Dialyseverfahren: Hämodialyse (HD)

Hämodiafiltration (HDF)

Gefäßzugang:

BC-Shunt

Demers-Katheter

links rechts
Unterarm Oberarm

einlumig zweilumig

spezielle Wünsche oder Besonderheiten:

Um Zusendung eines kurzen Berichtes Ihres Dialysezentrums bis spätestens zwei Wochen vor Ihrem Aufenthalt bei uns über Diagnosen, Dialysedaten und Medikation sowie über das Ergebnis von Laboruntersuchungen, inclusive einer aktuellen Hepatitis- / HIV-Serologie (nicht älter als 3 Monate) wird gebeten.

Bitte bringen Sie für Ihre Behandlung in unserem Zentrum einen Überweisungsschein mit, andernfalls entstehen für Sie Kosten in Höhe von 10,- Euro (Praxisgebühr).

Wir bitten um nochmalige kurze telefonische Bestätigung (oder auch rechtzeitige Absage) Ihres Aufenthaltes im Allgäu, spätestens am Tag Ihrer letzten Dialyse im Heimatzentrum.


Wir werden Ihre Anmeldung zur Feriendialyse so schnell wie möglich bearbeiten!

Kontaktinformation
Im Stillen 2
87509 Immenstadt
info@dialyse-immenstadt.de
www.dialyse-immenstadt.de

Nephrologie
Tel. 08323/910 770
Fax 08323/910 774

Dialyse
Tel. 08323/910 777
Fax 08323/910 776

Sprechstunden in der Praxis
Mo. - Fr. 9.00 bis 12.00 Uhr
Mo., Mi., Fr. 16.00 bis 18.00 Uhr

Filiale Oberstdorf
Gartenstr. 17
(Seiteneingang der Klinik)
87561 Oberstdorf

Tel. 08322/940 80 14
Fax 08322/940 80 15

Sprechstunde Filiale Oberstdorf
Di. und Do. 8.00 bis 13.00 Uhr
und nach Vereinbarung

So finden Sie uns
Wegbeschreibung
Busverbindung

Angaben gemäß Teledienstgesetz / Impressum . Sitemap - Letzte Aktualisierung der Homepage: 07. Januar 2009
Ärzte-Partnerschaft Dr. rer. nat. Barbara Nowak und Dr. med. Amélie Elze, Fachärztinnen für Innere Medizin/Nephrologie, Im Stillen 2, 87509 Immenstadt
Tel. Dialyse: 08323/910 777, Tel. Nephrologie: 08323/910 770, Fax Dialyse: 08323/910 776, Fax Nephrologie: 08323/910 774

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